“我就说有古怪。”在听闻周成的指点之后,宁陵瞬间恍然大悟,之前他考虑到的一些谜团,瞬间变得清晰起来。
宁陵虽然明白了过来,但其他人却没完全明白。
其中陈雪华和薛国庆,就是表现得颇为突出得两人。
陈雪华和薛国庆却因为面子的关系,没有表现得特别明显,还是李能眯眼沉思了一会儿之后,问:“宁教授,这要怎么解释呢?”
李能简化了问题,准确地表述应该是如何解释这个病人的症状。
宁陵用手指点着周成身前病历本上的查体部分,说:“李教授,这个病人的查体,是我亲自做的,我在做查体的时候,就其实指向了,并非是中枢神经抑制。”
“假如是中枢主动抑制的话,那么肌肉的张力,也就是周围神经支配的肌肉张力会增加。”
“而若是周围神经的自然阻滞,那么肌肉的张力会松弛!李教授,就是瘫痪的特征呐。痉挛性瘫痪或者是迟缓性瘫痪!”
痉挛性瘫痪,由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群,故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。
这样的瘫痪患肢肌张力增高,腱反射亢进、浅反射减弱或消失,出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常,无失神经电位。
弛缓性瘫痪即脊髓前角细胞或脑干脑神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各种冲动的最后共同通路,经前根、周围神经传递到骨骼肌的运动终板。
可见肌束震颤,无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。常仅侵犯某一肌群。
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