所以,陈俊又给女孩安排了注射维生素B12,100μg/d,10日后出现显著的网织红细胞增多,有助于SCD临床诊断。
最终,女孩是被确诊为“脊髓亚急性联合变性”,跟陈俊最开始考虑的病症是一致的,显示了陈俊优秀的诊病能力!
在确诊之后,陈俊立即给予大剂量维生素B12治疗,因为再迟的话,会发生不可逆性神经损伤,这个疗程时间有点长,需要6个月。因为不可能“一口吃成个胖子”,冰冻三尺非一日之寒。
如果是维生素B12吸收障碍的话,则需终生用药,好在刘雨汐并不是。相较起来,还是幸运的。
另外,陈俊建议,合用维生素B1和维生素B6联合治疗,这样效果更佳;但无须加大维生素B12剂量,因并不能加快神经恢复。
然后刘雨汐是有点儿贫血的,所以陈俊开了铁剂,10%枸橼酸铁胺溶液。此外,还有胃蛋白酶合剂,减少因胃酸缺乏引起消化道症状,而针对腹泻,陈俊选用的是思密达。由于女孩后期又出现肢体肌张力增高和痉挛,所以陈俊还开了一点巴氯芬。
当然了,饮食方面就不能再纯粹吃素菜了,陈俊建议孩子妈妈,多给孩子吃一些肝、肾、肉类、牛奶、鸡蛋和大豆之类富含维生素B12的食物。
陈俊觉得这个病例也很典型,很有必要提醒一下爱美的女士们,光吃素可不行啊!
关于吃素,很多人都存在下面这5大误区。
一是吃素降血脂。这是绝对错误的。
有些人选择吃素是因为自身的血脂很高,然而,即使完全素食,如果摄入不当,也会升高血脂。实际上胆固醇的来源三分之一是由食物生成,三分之二由体内自身合成。由于影响血脂合成和代谢的因素相当复杂,尤其是机体内已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱的患者,只控制肉类的摄入,未必能改善血脂异常。
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